Рак вульви: фото, симптоми, стадії, методи лікування, прогнози, відгуки

Що ж це за патологія? Наскільки вона небезпечна і виліковна? Це часті питання. Розберемося в них докладніше в даній статті. Рак вульви є злоякісною пухлиною, яка виникає зовні на шкірі та слизовій статевих органів. Щорічно фахівці виявляють понад чотири тисячі пацієнтів, які хворі на дану патологію. Настання летального результату протягом року, навіть незважаючи на надану допомогу, спостерігають у кожного п'ятого пацієнта. Настільки високу смертність пов'язують з тим, що хворі довго не звертаються до фахівців. Наслідки такого ставлення до здоров'я, на жаль, невтішні. У підсумку байдужість людей веде до того, що спочатку операбельна форма хвороби виявляється невиліковною.

лікування раку вульви

Загальні відомості

Захворюваність на рак вульви в нашій країністановить приблизно п'ять відсотків. Епідеміологія демонструє, що поширеність хвороби в країнах, що розвиваються вище в порівнянні з рештою світу. Що стосується азіаток, у них рівень такої захворюваності не перевищує півтора відсотка.

У групі ризику найчастіше виявляються люди похилого віку,які старше шістдесяти п'яти років, так як саме в цьому віці гормональний фон у жінок зазнає значних змін. Плоскоклітинний рак вульви вкрай рідко може розвиватися у підлітків або фертильних жінок. Якщо врахувати вік хворих, можна зробити припущення, що малігнізація з'являється на тлі дистрофічного переродження, викликаного старінням. З різних причин люди похилого віку набагато рідше звертаються до гінекологів, що веде до занедбаності патології.

Для оточуючих людей рак вульви (фото ззображенням уражених зон представлені в статті) не є заразним. Заразитися ним повітряно-крапельним способом неможливо, але існують деякі інфекційні патології, які сприяють його формуванню, наприклад, вірус папіломи людини або СНІД.

види раку

Виділяються такі різновиди раку вульви,які базуються на його гістологічному будові, а крім того, спрямованості зростання та інші особливості. Таким чином, цитологічна картина дозволяє виділяти такі типи цього захворювання:

  • Плоскоклітинна форма.
  • Базальноклеточная різновид.
  • Наявність меланоми.
  • Розвиток хвороби Педжета.
  • Поява аденокарциноми.
  • Поява карциноми бартолінової залози.
рак вульви

Плоскоклітинний рак сьогодні становить близьковісімдесяти відсотків усіх випадків, а інші види зустрічаються набагато рідше. За критерієм спрямованості проростання патології різниться екзофітна і ендофітний форми. Міжнародною класифікацією показується поширеність цього процесу, і вона враховує:

  • Розмір первинної пухлини.
  • Ступінь ураження лімфатичних вузлів.
  • Наявність метастаз.

Симптоматика і ознаки патології

На ранніх стадіях раку вульви явні скарги упацієнток можуть взагалі бути відсутнім. Іноді провісниками розвитку такої патології виступає лейкоплакия поряд з краурозом і склерозуючим позбавляємо. Нерідко перший етап захворювання має безсимптомним характером.

Початковим симптомом раку вульви виступаєвідчуття свербіння з дискомфортом або печіння в районі статевих шляхів. Больові відчуття, як правило, з'являються пізніше. Зовні перші зміни без проведення обстеження виявити буває складно, але іноді можна побачити, що в паховій районі з'явилася шишка в вигляді збільшені лімфовузли, який не болить.

Первинними видимими проявами вважаються плямина слизовій, виявити які нескладно: при цьому досить просто уважно оглянути вульву. На жаль, робиться це занадто пізно. Такі плями мають білувато-сіруватим відтінком. Схожу симптоматику спостерігають на тлі лейкоплакії.

Характерними ознаками раку вульви приекзофітної зростанні служить поява запалення, виразки, а крім того, гнійних, кров'яних виділень, які свідчать, що розпад ракової пухлини почався. Ендофітні проростання характеризуються набряком поряд з ущільненнями і інфільтратом. До більш пізніх проявів відносять слабкість, втома і невисоку температуру. На термінальній стадії симптоми швидко прогресують, що виражається, як правило, сильним виснаженням. Також може спостерігатися швидка втрата ваги і пульс слабкого наповнення із задишкою при найменших навантаженнях. У підсумку найчастіше настає смерть.

Можна побачити симптоми раку вульви на фото, представлених в статті.

рак вульви фото

Основні причини

Етіологія з основними причинами виникненняцієї патології до кінця на сьогоднішній день ще не вивчені. Правда, у п'ятдесяти відсотків пацієнток на тілі виявляють папилломатоз. Його збудником є ​​вірус папіломи. Він може передаватися контактним або побутовим шляхом. Існують штами, які викликають утворення бородавок і кондилом, що володіють високим ступенем онкогенности. Найчастіше ця патологія починається з появи папілломатозних розростання. Проникаючи в епітелій, вірус змінює структуру людського ДНК, що може викликати дисплазію з прискоренням розподілу. Актуальність даної проблеми полягає в тому, що в тому випадку, якщо рак вульви був виявлений у молодої жінки, то з восьмідесятіпроцентной ймовірністю можна знайти й вірус папіломи. Їм сьогодні заражено понад дев'яносто відсотків всього населення Землі.

Нерідко рак вульви може передаватися поспадок. Спадкову схильність відзначають в тридцяти відсотках випадків. Це так звана неоплазия внутрішньоепітеліального типу. Ген, що провокує її, на сьогоднішній день ще не виявлено. Психосоматикою пояснюється, що злоякісні пухлини формуються внаслідок психічних переживань, які найчастіше є неусвідомленими. А також вони можуть виникати через нестачу уваги або любові. Таким чином, згідно з деякими навчань, ненависть з образою, злістю і заздрістю до інших людей можуть викликати онкологічні процеси.

Стадії раку вульви

В рамках лікування цього захворювання основне значення відіграє ступінь поширеності новоутворення. Виділяють наступні стадії:

  • Нульовий рівень патології характеризується ураженнями тільки епітелію.
  • На першій стадії величина пухлини не перевищує двох сантиметрів і не виходить за межі самої вульви.
  • На другій стадії розміри пухлини вже починають перевищувати два сантиметри.
  • Третя стадія характеризується проростанням пухлини в сусідні тканини, наприклад, в район піхви або анального отвору, крім усього іншого спостерігають односторонній характер ураження лімфовузлів.
  • На четвертій стадії пухлина може проростати в інші органи, а крім того, кістки. При цьому можуть відзначатися лімфатичні вузли, уражені метастазами з двох сторін.

На ранній стадії за умови своєчасноголікування виживаність пацієнток становить дев'яносто вісім відсотків. Слід зазначити, що новоутворення за кілька місяців здатне поширюватися по всьому організму. Найчастіше лікарями виявляються віддалені метастази в районі легень. На жаль, остання стадія майже не підлягає будь-якому лікуванню, в цьому випадку сили лікарів направляються лише на полегшення стану хворої пацієнтки.

Як виявити симптоми раку вульви?

хіміотерапія при раку вульви

діагностування

Збором анамнезу, так само як і опитуванням пацієнтки,визначається загальна динаміка патологічних процесів поряд з перебігом хвороби і доброякісним характером освіти. У тому випадку, якщо виникає підозра на рак вульви, обстеження, яке проводиться з метою уточнення діагнозу, буде включати наступні процедури:

  • Проведення гінекологічного огляду, який повідомляє про зовнішні зміни.
  • Здійснення пальпації з визначенням збільшених пахових, а крім того, стегнових лімфовузлів.
  • Виконання кольпоскопії для того, щоб визначити проростання новоутворення.
  • Проведення вульвоскопія, яке допомагає перевіряти видозмінені клітини на наявність дисплазії.
  • Виконання цитології мазка поряд з проведенням ПАП-тесту або перевіркою на наявність ракових клітин з описом їх будови.
  • Проведення біопсії і гістологічного дослідження.
  • Виконання ультразвукового дослідження малого таза, а крім того, лімфовузлів, що дозволяє виявляти метастази.

Коли рак вульви починає метастазировать в сусідні області, тдіагностіка полягає в наступних процедурах:

  • Проведення палацовий ректальної перевірки.
  • Виконання рентгенівських знімків легенів.
  • Виконання уретроскопии.
  • Проведення комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії, що, в свою чергу, дозволяє виявляти віддалені метастази.

Висновок з прогнозом захворювання безпосередньозалежить від сукупності симптоматики і даних клінічного дослідження. Крім того, необхідно враховувати час тривалості патології разом із загальним станом здоров'я пацієнтки.

Як проходить лікування раку вульви?

рак вульви симптоми

лікування захворювання

Недуга є вкрай небезпечним, але виліковнізахворюванням, правда, за умови виявлення його на ранній стадії. У тому випадку, якщо не лікувати патологію, то вона виявиться смертельною. Слід зазначити, що смерть при занедбаності такого захворювання може наступати протягом року.

Шанс вижити, а крім того, зупинити активнурозвиток карциноми існує в тому випадку, якщо людина не стане запускати недугу, а звернеться до лікаря для отримання відповідної медичної допомоги. Ні в якому разі не можна намагатися позбутися від хвороби самостійно, приймаючи знеболюючі ліки, або шукати ефективні засоби в рецептах, які пропонуються народною медициною. У подібній ситуації повинна бути надана тільки грамотна медична допомога кваліфікованих фахівців. Лікування раку вульви має бути комплексним.

Вилікувати і перемогти патологію допомагаютьсучасні розробки в таких сферах, як гінекологія, хірургія та онкологія. Тактика проведення лікування полягає в комбінованій терапії, яка допоможе сповільнити швидкість розвитку раку, дозволивши організму одужати, а крім того, продовжити життя. Отже, лікування включає в себе наступні аспекти:

  • Виконання хірургічного видалення вогнища і метастаз.
  • Проведення хіміотерапії з використанням цитостатиків.
  • Проведення променевої терапії.
  • Вживання заходів по обезболиванию.

Одужання пацієнток настає безпосередньопісля операції при раку вульви, в рамках якої видаляють орган з регіонарними лімфовузлами. Іноді мова йде лише про клінічної ремісії. Рецидиви після операцій зустрічаються зазвичай в семи відсотках випадків. Термін їх появи передбачити ніяк не можна, але іноді лікарям доводиться оперувати пацієнток повторно.

рак вульви променева терапія

Запущений, а разом з тим неоперабельний рак всеодно вимагає проведення паліативної терапії. Зазвичай призначають променеву терапію, а безпосередньо дії, які робляться онкологами, направляються на полегшення страждань хворої людини. Хіміотерапія при раку вульви також проводиться.

можливі ускладнення

Лікування даної патології, яке включаєопромінення з хіміотерапією, може викликати різні побічні ефекти, а також погіршення якості життя пацієнток. Наприклад, через вилучення статевих органів можуть виникати набряки ніг із запаленням і розбіжністю післяопераційних швів, а також зі скупченням рідини в районі потерпілого ділянки.

Негативні операційні наслідки можутьвиникати і при пошкодженні нервів. Пацієнтки можуть відчувати оніміння з поколюванням на пошкодженій ділянці шкіри. Крім того, шов може погано гоїтися. В рамках профілактики рекомендують змащувати ділянки шкіри бальзамом, який називається «Вінілін». Також підійде масло обліпихи. Хіміотерапія і променева терапія раку вульви здатні викликати різні ускладнення, до яких відносяться такі прояви:

  • Зниження імунних сил організму.
  • Розвиток анемії.
  • Значне випадання волосся.
  • Поява розладів в роботі кишечника.
  • Спостереження звуження піхви.
  • Поява відчуття печіння під час сечовипускань.
  • Поява загальної слабкості, дратівливості, апатії і почуття тривожності.

Все післяопераційний час пацієнтки потребують особливої ​​уваги по відношенню до себе, а крім того - в турботі з боку клінічного персоналу і, зрозуміло, близьких людей.

На пізніх стадіях раку вульви (фото можна легкознайти) хворі люди можуть відчувати сильний фізичний дискомфорт. У зв'язку з цим питання, чим можна полегшити біль, виявляється найбільш актуальним. У певний момент використання ненаркотичних анальгетиків вже не приносить полегшення. Пацієнткам строго відповідно до рецепту лікаря в індивідуальному порядку призначаються сильнодіючі препарати, наприклад, такі як «Бупренорфін» або «Морфін».

Знеболюючі препарати здатні викликатипевну залежність з деякими побічними ефектами, такими як помутніння свідомості, запаморочення, нудота, зниження артеріального тиску, сухість у роті і сильне почуття спраги.

Як виглядає рак вульви, знають не всі.

як виглядає рак вульви

Наскільки реально завагітніти після патології?

Дане питання на сьогоднішній день щенедостатньо вивчений, тому що це захворювання вкрай рідко виникає у жінок, які перебувають у репродуктивному віці. Ця патологія більше є так званої "старечої" хворобою.

Тим не менше, більшість медиків вважають, щопланувати вагітність можна лише після проходження повного курсу комплексної терапії, а, крім того, по завершенні реабілітаційного періоду. Як такий період відновлення досить тривалий і становить від трьох до п'яти років. Перед плануванням вагітності жінки повинні проходити повне обстеження, в першу чергу у гінеколога, а також онколога з генетиком. Це потрібно для того, щоб виявити приховані чинники, які здатні нашкодити дитині або спровокувати рецидив патології.

У рідкісних випадках ця патологія може бутидіагностована під час вагітності. У подібних ситуаціях не можна відмовлятися від виконання хіміотерапії. Даний метод лікування не робить якого-небудь негативного впливу на подальший розвиток плода.

профілактичні заходи

Як можна запобігти цьому серйозне захворюванняі боротися з ним? Профілактика онкологічних захворювань допомагає уникнути впливу шкідливих факторів, захищаючись від них. Для того щоб перешкоджати появі раку вульви, лікарі рекомендують виключити або хоча б знизити дію небезпечних факторів, а крім того, вчасно лікувати супутні патології. Перш за все, потрібно кинути палити, позбутися зайвої ваги, уникати потрапляння в організм всіляких канцерогенів. Крім того, не можна допускати порушення рівня гормонів і розвитку проблем з судинами. Наведемо також рекомендації, які допомагають запобігти раку вульви:

  • Надання організму повноцінного сну.
  • Здоровий спосіб життя і нормальний режим дня.
  • Правильне харчування поряд з регулярними профілактичними оглядами.

Лікувати цю хворобу слід на її початковому етапі. Так позбутися її буде легше і набагато ефективніше. У зв'язку з цим кожна жінка після п'ятдесяти років повинна відвідувати гінеколога два рази на рік.

Який прогноз при раку вульви?

Тривалість життя і прогноз

Виживання операбельних пацієнток, що немають ураження лімфовузлів, зазвичай становить до дев'яноста відсотків. У тому випадку, якщо в патологічний процес були залучені лімфовузли, то виживаність знижується до п'ятдесяти відсотків.

Відгуки про рак вульви

Найчастіше відгуки з приводу лікування цієїпатології залишають дочки хворих матерів, яким довелося зіткнутися з раковим захворюванням. Подібно будь-якого іншого раку, ця форма успішно лікується лише на початковому етапі, безпосередньо після проведення операції, про що й в коментарях. Після проходження лікування у жінок можуть розвиватися різні ускладнення в формі анемії, випадання волосся, появи почуття слабкості і швидкої стомлюваності.

У нашій країні рак вульви страждає близько п'ятивідсотків жінок. У зв'язку з цим вкрай важливо регулярно обстежуватися у гінеколога, щоб уникнути розвитку настільки небезпечною патології. Крім того, не варто нехтувати правильним харчуванням, здоровим способом життя і дотриманням нормального режиму сну. Жінка зобов'язана піклуватися про своє здоров'я не тільки в молодості, а на протязі всього свого життя.